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▲61歲男洗腎洗到中心靜脈阻塞,右臂腫到比左臂粗一倍,手指發黑無法彎曲。(圖/達志示意圖)

記者趙于婷/台北報導

一名61歲男性洗腎長達10年,一開始透過頸部中心靜脈插管來洗腎,但在左右手都洗的狀況下,手臂漸漸腫脹,才發現是中心靜脈阻塞,右臂腫到比左臂粗一倍,手指發黑無法彎曲。最後透過人工血管覆膜支架植入,才打通撐開血管,解決阻塞困擾。

根據健保署統計,104年慢性腎衰竭患者共有25萬8千多人,其中洗腎患者有8萬2千多人,創史上新高紀錄。新光醫院心臟外科主任林佳勳指出,超過8成病人早期未接受洗腎用血管通路手術,在最後不得不必須接受洗腎治療時,只能以中心靜脈導管插管方式來做為第一次的血管通路。

但約25-40%病人將來會因爲中心靜脈導管的影響,產生中心靜脈阻塞,導致該側肢體靜脈回流不順,因為近心端靜脈阻塞,所以逐漸整個手部、前臂及上臂全部產生嚴重腫脹不適,甚至造成皮膚潰爛發生傷口且無法癒合。

林佳勳表示,中心靜脈阻塞傳統治療的方式以血管腔內氣球擴張術為主,但氣球擴張術後雖然立即可見到肢體腫脹消除的效果,不過由於血管壁已纖維化失去彈性,因此常見覆發性回縮狹窄,一年的通暢率不到5成。而新的人工血管覆膜支架植入,一年的通暢率可超過8成。

林佳勳指出,髂動脈覆膜人工血管支架植入,要先把血管打通再用支架把血管撐起來,避免組織增生回縮,目前新光醫院已有40名成功案例。但人工血管支架植入需自費約7萬元,且靜脈阻塞狀況過於嚴重的患者不適用。

★圖片為版權照片,由達志影像供《ET新聞雲》專用,任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可,不得部分或全部轉載!

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「TTP(Trust the Process)」Joel Embiid日前汽車貸款率利試算表高喊要率領費城七六人打進季後賽,目前看來不是空口白話,14日他繳出24分、8籃板、3火鍋,助隊102:93擊退夏洛特黃蜂,拿下睽違3年的3連勝。

近年「積極重建」的七六人上次3連勝已經是2013年12月29日至隔年1月4日的事,而且最近6場比賽贏了5場,氣勢不錯。

連勝的關鍵人物Embiid當然受到費城愛戴,比賽後段罰球時全場響起「Trust the Process」與「MVP」呼聲,完全不像一支前3年勝率連2成都不到的爛隊。

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〔記者楊淳卉/台北報導〕行政院不當黨產處理委員會今召開2場聽證程序,針對民生建設基金會,民族基金會、民權基金會、國家發展基金會等4個基金會,是否為國民黨附隨組織做認定。若黨產會後續認定4基金會為附隨組織,由黨營事業欣裕台捐助4基金會的1.8億元,將視為不當取得之財產。黨產會主委顧立雄會後表示,欣裕台於2015年12月捐贈9千萬給民生建設基金會,但這9千萬不是基金會的「母金」,屬於業務費用,若黨產會認定這9千萬是不當取得之財產,就能直接要民生建設基金會繳出。至於民族基金會、民權基金會、國家發展基金會部分,則是欣裕台2015年以共9千萬元捐助成立。顧立雄說,這部份9千萬是基金會的「母金」,按照財團法人相關規定,母金不能動,按照規定,若要解散基金會,基金會財產將回到地方自治團體所有;因此,這9千萬是否能移轉為國有,可能會有不同法律間的衝突,還要做研究。至於黨產會如何認定上述1.8億元為不當取得之財產?顧立雄則說,這部份的認定涉及欣裕台的財務,欣裕台財務則與中廣出售後的現金有關,黨產會也正對中廣案調查。顧說,黨產會後續將調查欣裕台捐贈給基金會的資金與中廣資金的動向有何牽連,其是否與不當取得財產有一定程度的同一,黨產會會就此再召開聽證會確定。相關影音
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